LEISTUNGEN DES INTERNATIONAL VOICE CENTER

Bei uns dreht sich alles um Ihre Stimme. Von der Beratung über die Schulung bis hin zu Operationen –
bei uns findet alles unter einem Dach statt.

Musikermedizin

Im Brennpunkt unseres Angebotes steht die menschliche Stimme und damit Sängerinnen und Sänger aller Professionalitätslevel – von Laien- / Chorsänger*innen bis hin zu den Gesangsprofis der Opern- und Festivalwelt.
In Zusammenarbeit mit dem Neurologen und Hornisten Dr. Alois Mair bietet das Stimmzentrum aber auch vorsorgemedizinische Beratung für Instrumentalisten an – etwa für Bläser, Streicher oder Pianisten.

Counseling (Erklären und Beraten)

Bei allen Patienten wird ein eingehende Anamnese der Beschwerden durchgeführt und die subjektive Betroffenheit der Stimmstörung mittels spezieller Stimmleidens- Fragebögen (VHI, RSI, Singing VHI) erhoben. Diese werden in einem Anamnesegespräch gemeinsam mit dem Patienten ausgewertet und alle Ergebnisse der weiteren Untersuchungen in einem Abschlussgespräch zu einem individuellen Therapieplan zusammengefasst.

Endoskopie und Videostroboskopie

Einen wichtigen Stellenwert in der Stimm-Medizin hat die Beurteilung der Schleimhautbeschaffenheit sowie der Beweglichkeit und Schwingungsfähigkeit der Stimmlippen.

Dazu sind lichthelle starre und flexible Endoskope notwendig, womit dank einer speziellen Lichtpulstechnik (Stroboskopie) die Schleimhautbeschaffenheit, der Schwingungszustand und das Bewegungsverhalten der Stimmlippen untersucht werden können. Je nach vorliegendem Ergebnis kann eine Indikation zur konservativen Stimm-Übungstherapie, zu erforderlicher Medikamentation oder zu einer phonochirurgischen Intervention gestellt werden.

Oropharyngeale pH-Metrie mit Lifestyle- und Diätberatung

Im Gegensatz zur 2-Punkt-pH-Metrie der Gastroenterologen kann in der oropharyngealen pH-Metrie mit einem feinen Sondensysten der Säure-Gas-Nebel in Rachen und Kehlkopf gemessen und mittels eines Senders in einem kleinen Computer analysiert werden. Diese Messung wird 24 oder 48 Stunden lang durchgeführt, wobei in einem Essprotokoll alle konsumierten Speisen und Getränke genau aufgezeichnet werden. In Zusammenschau mit den Messergebnissen kann ein individueller Therapie– und Diätplan für den Patienten erstellt werden.

Funktionsendoskopie der Speiseröhre

Mit Hilfe eines dünnen flexiblen Endoskops kann die Speiseröhre auf Schleimhautdefekte und Entzündungen sowie auf die Rolle des Schließmuskels (Hiatus) und die Beschaffenheit der sensiblen Übergangszone zwischen Speiseröhren- und Magenschleimhaut (Barrett-Zone) untersucht werden. Die Untersuchung wird nach Lokalbetäubung der Nasenschleimhaut über die Nase durchgeführt. Im Sitzen kann dann – mit Hilfe eines Schlucks Wasser – das flexible Endoskop problemlos in die Speiseröhre eingeführt werden. Zusammen mit dem Ergebnis der oropharyngealen pH-Metrie wird so dem Patienten eine profunde Refluxmedizin angeboten.

Ambulante phonochirurgische Angebote / OP-Indikationen

Indirekt phonochirurgische Eingriffe in Lokalbetäubung

Dr. Schlömicher-Thier verfügt über 20 Jahre Erfahrung mit phonochirurgischen Eingriffen, daher bildet in unserem Stimmzentrum die Durchführung von Eingriffen an den Stimmlippen in lokaler Betäubung einen Schwerpunkt in unserem Leistungsangebot. Ob indirekt phonochirurgische Eingriffe nach der Seidner-Wendler-Technik, Modellierung der Stimmlippen mit Implantaten oder Injektionen von Medikamenten – alle heutzutage möglichen Eingriffe werden bei uns angeboten und auch in großer Zahl durchgeführt, etwa bei: Polypen, Pseudozysten, Ödemen, Knötchen, histologischen Kontrollen (PE) oder Injektionen von Medikamenten

Einige anschauliche Beispiele von Operationen,
die in unserer Stimmklinik durchgeführt wurden finden sie hier (mit Foto- bzw. Audio-Dokumentationen).

Direkt phonochirurgische Eingriffe unter Narkose (in der Privatklinik Wehrle-Diakonissen, Salzburg)

Alle organischen Kehlkopfveränderungen können auf Wunsch des Patienten auch in Narkose durchgeführt werden, besonders bei Indikationen, die eine laserchirurgische Abtragung erfordern (z.B Papillome oder maligne Stimmlippenveränderungen)

Konservative Therapieverfahren

Die Stimmärzte des IVCA arbeiten eng mit dem Logopäden-Netzwerk des Austrian Voice Institute zusammen, weil die logopädische Kompetenz in der Diagnostik und Behandlung von Patienten mit Stimmstörungen unverzichtbar ist.

Atemtherapie

Die Atmung ist ein essenzieller Bestandteil der Stimmgebung. Der oftmals stressige berufliche und private Alltag unserer Stimmpatienten führt häufig zu einer Störung des Atemmusters, woraus eine gestörte Sprech- und Stimmatmung resultiert. Durch Atemtherapie kann mit einfachen Techniken eine verbesserte Stimmgebung erreicht werden dank weitgehender Optimierung der Koordination von Atmung mit Haltung und Resonanz. Unsere Stimmärzte und Therapeuten verwenden hierfür verschiedene therapeutische Ansätze wie z.B. die Akzentmethode von Svend Smith und Kirsten Thyme-Frøkjær, das Lax-Vox-Therapie-Programm nach Marketta Sihvo und Ilter Denizioglu u.a.

Manuelle Medizin nach Rudolf Lackner

Die jahrelange Kooperation mit dem Manualmediziner Prof. Dr. Rudolf Lackner (Graz) hat sich als eines der erfolgreichsten multidisziplinären Behandlungskonzepte auf dem Gebiet der Stimmheilkunde erwiesen. Mit diesen jahrzehntelang erfolgreich eingesetzten, überaus wirksamen manualmedizischen Maßnahmengelingt es bei vielen Krankheitsbildern, die muskulären Komponenten von Kehlkopf und äußerem Hals wieder in Balance zu bringen und Dysfunktionen effektiv zu behandeln. Störungsbilder wie z.B. Globus- (sog. ‚Frosch-im-Hals‘) und Fremdkörpergefühl sind mit den Techniken der Manuellen Medizin nach Rudolf Lackner gut behandelbar — Techniken, die vom unserem Physiotherapeuten Gerold Wiesinger in Kooperation mit dem HNO- und Stimmarzt sowie der Logopädin Cordula Hüsers auch in Fällen von unstillbarem Husten und akuten Stimmstörungen sowie als Begleitmaßnahmen bei der Krisenintervention für Sängerinnen und Sänger eingesetzt werden.

Stimmcoaching und Gesangspädagogik

Alle stimmberuflich Tätigen benötigen eine solide Stimmtechnik, die man sich durch jahrelanges Üben und Lernen aneignen muss. Es gibt jedoch viele stimmbegabte Menschen, die mit geringer oder gar ohne entsprechende Ausbildung einen semiprofessionellen Stimmberuf ergreifen, wie z.B. Alleinunterhalter, Bandsänger*innen, Singer-Songwriter oder auch Moderator*innen und in Verkaufsberufen Tätige. Hier kommt es oft zu stimmlichen Krisensituationen, die für die Betroffenen existenziell bedrohlich werden können. Nach umfangreicher stimmärztlicher Abklärung und daraus folgender Therapieempfehlung werden diese Patienten von unserer Logopädin Cordula Hüsers, dem Stimmcoach Mag. Johann Tropper bzw. dem Gesangspädagogen Mag. Reinhard Schmid aus dem Netzwerk des IVCA stimmlich wieder aufgebaut.

Refluxtherapie / Diät-und Lifestyleberatung

Die in unseren Breiten übliche „Zivilisationskost“ erzeugt im Säure-Basen-Haushalt des Körpers ein gesundheitsschädliches Ungleichgewicht. Unsere Ernährungsweise macht uns krank; dies zeigt sich in verschiedenen gastroenterologische Problemen und vor allem in stark belastenden Symptomen im HNO-Bereich wie: entzündeter oder schmerzender Hals, bitterer Geschmack im Mund, schlechter Atem, Fremdkörpergefühl im Hals (Globusgefühl), Post-Nasal-Drip (Sekretgefühl im Rachen), Stimmklangveränderungen (Heiserkeit), Singstimm-Störungen, Schluckbeschwerden, Räusper- und Hustenzwang, Atembeschwerden, laute Atemgeräusche, Erstickungsattacken, Zungenbrennen u.a.
Diese Ausführungen wollen zur Aufklärung beitragen. So ist etwa der Stille Reflux nicht dasselbe wie die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD), obwohl der Säurereflux Ursprung beider Zustände ist. Der „Silent Reflux“ wird als „Niederschwellige Säurekrankheit“ bezeichnet, die jedoch mittels Gastroskopie und der üblichen 2-Punkt-24-Stunden-pH-Metrie nicht nachgewiesen werden kann, weil es ein gasförmiger Reflux mit einem pH-Wert von 4 – 6,4 ist. Wir verwenden dafür die oropharyngeale Säuremessung (Restech-System), wobei die Mess-Sonde nur im Rachen liegt und gut toleriert wird. Die Auswertung dieser pH-Messung ermöglicht individuelle Therapieplanung und Diätberatung, zugleich kann mittels einer Speiseröhrenendoskopie der Zustand der Speiseröhre sowie der empfindliche Bereich des Hiatus (Übergang Speiseröhre – Magen) gut abgeklärt werden.

Logopädische Therapie

Im Stimmzentrum arbeiten die Logopädin Cordula Hüsers und der HNO-und Stimmarzt Dr.Josef Schlömicher-Thier in Diagnostik und Behandlung von Patienten mit Stimmstörungen eng zusammen. Diese Kooperation ist unverzichtbar. Die Vielfalt von Therapiemethoden – es sind weltweit mehr als 50 verschiedene Therapiemodelle bekannt – ermöglicht es uns, die bewährtesten Anteile aus allen Methoden zu selektieren und zum Wohle des Patienten individuell einzusetzen. Die Verzahnung von Diagnostik und Therapie sowie die Möglichkeit der interdisziplinären kooperativen Abstimmung mit anderen Fachleuten innerhalb des Austrian Voice Center erweist sich als Garant für das bestmögliche Behandlungsangebot für unsere Patienten. Die Behandlungskosten werden teilweise von den Krankenkassen zurückerstattet.